Demande de renseignement pour inscription structure petite enfance HiddenÉtapes suivantes : Synchronisation d’un module de messageriePour tirer le meilleur parti de votre formulaire, nous vous suggérons de le synchroniser avec un module de messagerie. Pour en savoir plus sur les options de votre module de messagerie, consultez la page suivante (https://www.gravityforms.com/the-8-best-email-plugins-for-wordpress-in-2020/). Important : Supprimez cette astuce avant de publier le formulaire.Représentant 1Votre nom(Nécessaire) Prénom Nom Votre adresse postale(Nécessaire) Adresse postale Adresse ligne 2 Ville Code postal Comment pouvons-nous vous joindre ?Nous serions ravis de discuter avec vous. Comment pouvons-nous vous contacter ?Votre adresse e-mail(Nécessaire) Email Address Confirm Email Address Votre téléphone(Nécessaire)Votre situationVotre situation professionnelle(Nécessaire) En activité Demandeur d'emploi Congé parental Congé maternité En formation Sans activité êtes vous seul à élever votre enfant ?(Nécessaire) Oui Non Représentant 2Votre nom(Nécessaire) Prénom Nom Votre adresse (si différente du représentant 1) Adresse postale Adresse ligne 2 Ville Code postal Comment pouvons-nous vous joindre ?Votre adresse e-mail(Nécessaire) Email Address Confirm Email Address Votre téléphone(Nécessaire)Votre téléphone(Nécessaire)Votre situationVotre situation professionnelle(Nécessaire) En activité Demandeur d'emploi Congé parental Congé maternité En formation Sans activité Votre enfantVotre nom(Nécessaire) Prénom Nom Date de naissance ou d'accouchement(Nécessaire) JJ slash MM slash AAAA Enfant porteur de handicap(Nécessaire) Oui Non Si oui, précisez(Nécessaire)Enfant atteint d'une maladie chronique(Nécessaire) Oui Non Si oui, précisez(Nécessaire)L'accueil de votre enfantDate d'accueil souhaité(Nécessaire) JJ slash MM slash AAAA Jours d'accueil souhaités(Nécessaire) Lundi Mardi Mercredi Jeudi Vendredi Les structures sont ouvertes du lundi au vendredi de 7h30 à 18h30LundiHeure d'arrivée(Nécessaire) Heures : Minutes Heure de départ(Nécessaire) Heures : Minutes MardiHeure d'arrivée(Nécessaire) Heures : Minutes Heure de départ(Nécessaire) Heures : Minutes MercrediHeure d'arrivée(Nécessaire) Heures : Minutes Heure de départ(Nécessaire) Heures : Minutes JeudiHeure d'arrivée(Nécessaire) Heures : Minutes Heure de départ(Nécessaire) Heures : Minutes VendrediHeure d'arrivée(Nécessaire) Heures : Minutes Heure de départ(Nécessaire) Heures : Minutes Complément d'informationsSans titreEmailCe champ n’est utilisé qu’à des fins de validation et devrait rester inchangé. Sur le même sujet Modes de garde Éveil et santé des petits
